眼瞼下垂症手術（挙筋前転）
眼瞼下垂症手術（挙筋前転）
眼瞼下垂症手術（挙筋前転）眼瞼下垂症 手術 （挙筋前転）とは
単純に二重のラインを作るだけでなく、目の開きを良くすることでぱっちりとした印象にする手術です。
従来の切開二重術は、まぶたの皮膚を切り、下の組織と固定するだけですが、眼瞼下垂症手術（挙筋前転）は、それだけでなくまぶたを引き上げる筋肉にも糸をかけることで、強化・前転し、目を開いた際にキュッとまぶたが上がるようにします。
眼瞼下垂とは
まぶたを上げるための筋肉が緩んでしまうことで、まぶたが黒目にかかってきている状態を眼瞼下垂といいます。元々先天的に眼瞼下垂の方もいますが、年齢とともに徐々にまぶたが黒目にかかり、後天的に眼瞼下垂となる方が大半です。
眼瞼下垂になると、まぶたが重たい感覚があったり、あごを上に向けて見下ろすようにものを見る癖ができたり、眉毛やおでこを上げてまぶたを上げようとするので、おでこにしわができたり、頭痛や肩こりが生じたり、様々な症状を伴います。
まぶたがどの程度黒目にかかっているかで重症度が変わってきます。
このようなお悩みの方
徐々に目の開きが悪くなって眠たそうな印象を与える
まぶたが視界をさえぎるようになってきた
まぶたが重い感じがする
目を開けるためにおでこに力を入れるにで、おでこにシワができてきた
目を無理やりあけようをして頭痛、肩こりもする
このようなお悩みをお持ちの場合は、
眼瞼下垂症手術（挙筋前転）で改善が期待できます。
切開して手術をするため、 同時に二重のラインを作ったり、
厚ぼったいまぶたの方には 眼窩脂肪や眼輪筋、ROOFの切除も同時に行い、すっきりした二重を作ることも可能です。
症状によって、保険適応となります。
- 手術は、経験を十分積んだ形成外科専門医が担当いたしますので、ご安心ください。
- 当院では、その方の眼瞼下垂の重症度を検討し、黒目の中心部からまぶたの縁がどの程度離れているかで、眼瞼下垂の手術（挙筋前転）をどこまでしっかりやる必要があるか、判断させていただきます。
- また、挙筋機能と言って、上を見た状態から下を見た状態のまぶたの動きを計測し、挙筋前転の手術で 本当に症状が改善するかも検討します。
- 挙筋機能が弱く、挙筋前転だけではまぶたの開きが良くならない可能性がある場合、まぶたの瞼板という組織を人工物（ゴアテックスなど）や大腿筋膜で前頭筋につり上げる方法で改善を図る可能性があります。この場合は近隣大学病院などに紹介させていただきます。
- ほとんどの場合、二重のラインを作り直すために全切開での手術となります。元々の二重のラインがしっかりしている方には、部分切開で行うことがあります。また、二重の作り方については、皮下の眼輪筋と前転した挙筋腱膜の断端とを縫い合わせることで自然な二重を作ることが多いです。
- くっきりとした二重を希望される場合、皮膚と皮下の瞼板と呼ばれる組織を縫い合わせることでしっかり二重を作ることも可能です。尚、ミュラー筋と呼ばれる、挙筋腱膜よりもさらに深い場所にある筋肉（この筋肉もまぶたを上げる役割があります）については、操作を加えると自律神経障害などの体調不良が生じる可能性がありますので、当院では手を加えることはありません。
